Logotipo Dr. Angel Ancona — columna vertebralDr. Angel Ancona

PadecimientosOrtopedia y traumatología

Túnel del carpo

Muñeca y mano

Por la cara de la palma de tu muñeca pasa un túnel estrecho, y por él viaja el nervio mediano — el que da sensibilidad al pulgar, índice y medio. Cuando el túnel se inflama o se estrecha, el nervio queda apretado: eso es el síndrome del túnel del carpo.

Su tarjeta de presentación es inconfundible: hormigueo y adormecimiento de esos dedos que te despierta por la noche y te hace sacudir la mano para 'revivirla'. Detectado a tiempo, es de los problemas más agradecidos de tratar; ignorado por años, puede dejar daño permanente.

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Zona: Muñeca y mano

Síntomas comunes

  • Hormigueo o adormecimiento en pulgar, índice y medio
  • Te despierta por la noche y mejora al sacudir la mano
  • Aparece al sostener el celular, el volante o un libro
  • Torpeza para botones o para sujetar objetos pequeños
  • En etapas avanzadas: pérdida de fuerza del pulgar y adelgazamiento de su base

¿Te reconociste en varios? Mide en 2 minutos cuánto está limitando tu muñeca y mano y si hay señales que no deben esperar.

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¿Cuándo preocuparse?

  • Adormecimiento constante que ya no va y viene
  • Pérdida de fuerza del pulgar o se te caen las cosas
  • Adelgazamiento visible del músculo en la base del pulgar

Estas señales no deben esperar.

Opciones de tratamiento

Siempre empezamos por el escalón más simple.

  1. Paso 1

    Tratamiento conservador

    Férula nocturna que evita que la muñeca se doble al dormir, ajustes de actividad y medicamento. En casos leves y moderados de inicio reciente, suele ser suficiente.

  2. Paso 2

    Infiltración del túnel

    Una infiltración bien colocada desinflama el túnel y descomprime el nervio. Alivia y además informa: si responde, confirma el diagnóstico.

  3. Paso 3

    Liberación quirúrgica

    Cuando los síntomas persisten o ya hay datos de daño del nervio: abrir el techo del túnel para liberar al mediano. Es una cirugía corta, ambulatoria y con excelentes resultados — el punto es no llegar tarde.

Dr. Angel Ancona en quirófano, tratamiento de Túnel del carpo

Cómo lo trato yo

«El nervio comprimido avisa años antes de dañarse. Si tus manos te despiertan por la noche, no lo normalices.»

Dr. Angel M. Ancona PérezOrtopedia y Cirugía de Columna

Céd. Prof. 9552456 · Céd. Esp. 12085805

El túnel del carpo se diagnostica primero con las manos y la historia: tus síntomas nocturnos y las maniobras de provocación suelen decirlo casi todo. La electromiografía — el estudio del nervio — la pido para confirmar y para medir cuánto está sufriendo el mediano: ese dato decide si vamos por lo conservador o directo a liberar.

Mi mensaje central con este padecimiento es el tiempo: el nervio comprimido avisa años antes de dañarse. Tratado a tiempo, la recuperación es la regla; con atrofia establecida, lo que se perdió es difícil de recuperar. Si tus manos te despiertan por la noche, no lo normalices.

Preguntas frecuentes

¿Es por la computadora / el celular?

El uso intenso de la mano puede detonar o empeorar los síntomas, pero el túnel del carpo tiene más factores: anatomía, condiciones como diabetes o hipotiroidismo, embarazo, edad. Culpar solo al teclado deja sin ver el resto — y sin tratar la causa real.

¿La cirugía del túnel del carpo es delicada?

Es una de las cirugías más frecuentes y seguras de la mano: ambulatoria, con anestesia local o regional, de minutos. La mayoría recupera el sueño de inmediato y la función en semanas. El mito de que 'la mano no queda igual' viene de casos operados demasiado tarde — cuando el nervio ya venía dañado.

¿Puede regresar después de operarse?

La recurrencia verdadera es poco frecuente. Cuando los síntomas 'regresan', lo más común es que hubiera otro problema coexistente — un nervio apretado también en el cuello, o una neuropatía por diabetes. Por eso el diagnóstico completo importa tanto como la cirugía.

¿Puede servirle a alguien más?

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